一、膀胱损伤后的护理：

1.心理护理，外伤后的患者多有恐惧、焦虑情绪，应注重病人的主诉，主动关心患者，解除患者的思想顾虑。

2.膀胱挫伤或早期较小的膀胱破裂，膀胱造影时仅有少量尿外渗，留置导尿管持续通畅引流尿液7-10天，破口可自愈。

3.较重的膀胱破裂，须尽早手术清除外渗尿液，修补膀胱裂口，在腹膜外作耻骨上膀胱造瘘，充分引流膀胱周围尿液。

4.有骨盆骨折病人应睡硬板床，勿搬动或轻搬动，卧床期间防止压疮发生。在床上进行肌肉锻炼，防止四肢肌肉萎缩。

二、肛瘘的预防：

1.建立正常的膳食习惯。

2.及时治疗肛窦炎、肛乳头炎，以免发生肛管直肠周围脓肿及肛瘘。

3.肛门灼热不适、肛门下坠者要及时查清原因，及时治疗。

4.防治便秘和腹泻。

5.积极治疗可能会引起肛管直肠周围脓肿的全身性疾病，如溃疡性结肠炎、克隆氏病等。

6.养成良好的排便习惯，每日排便后坐浴保持肛门清洁。

公共卫生科     

2020年8月17日