一例特殊的脑卒中救治记
8月17日
68岁的王叔叔因言语不清
伴左侧肢体无力3小时
被急诊送往我院神经内科
结合症状体征表现及院外CT检查结果
接诊医生考虑为右侧颈内动脉闭塞
经神经内科副主任张会平
进一步评估后
急诊行脑血管造影+动脉取栓术
术后第一天
患者意识清楚、言语清晰
左侧肢体无力明显缓解
当看到前来查房的医生护士
王叔叔激动地一直在说
对不住大家
感谢医生又一次救了他
保证以后一定好好听医生的话
再不会随心所欲把自己的身体不当回事了
·······
这位不听话的病人是谁?
为什么又说他不听话?
原来
这位王叔叔是我院神经内科的老病号了
去年9月因急性脑梗发作就在神经内科住院
入院时
头颅磁共振提示右侧枕叶及侧脑室旁新发脑梗死,颅内弥漫性动脉粥样硬化,双侧颈内动脉,大脑后动脉多处节段性狭窄。
住院后
住院第二天中午,王叔叔突发嗜睡,失语,右侧肢体无力,上下肢均不能抬举。因脑梗死急性期内再次发作,不能进行静脉溶栓,遂急诊行脑动脉造影及取栓术。
术后第一天
术后第一天,王叔叔神志清楚,语言功能较前明显好转,右侧肢体肌力5级,四肢活动均正常,无任何后遗症。
一个月后
王叔叔因左侧肢体无力再次入院,考虑颈内动脉缺血,行右侧颈内动脉支架植入术,术后精神好,未再出现肢体无力,言语不清等不适。
前几天
在家半年多未遵医嘱
擅自停药也未定期复查的王叔叔
因急性脑梗发作又住进了神经内科
所幸因送医及时
实施手术后未留下任何后遗症
于是就有了文章开头的那一幕
脑梗死即缺血性脑卒中,又称中风,是一种严重的脑血管疾病,目前卒中是导致人类死亡原因第二位的疾病,也是一种致残率最高的疾病。
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神经内科温馨提示
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1、发现突然意识不清或者口眼歪斜,口齿不清,肢体活动不灵应立即拨打120急救电话送医,不要延误。
2、请送往具备溶栓、取栓能力的医院。
3、脑血管病要谨遵医嘱服药,并按时复诊,不可随意改量或擅自停药。
4、健康饮食,规律作息,适量运动,积极治疗高血压、糖尿病等原发疾病。