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我院普通外科成功完成一例高位胆管成型胆肠吻合手术

发布日期:2020-06-17浏览次数(2875)

Mirizzi综合征

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多指由于胆囊颈部或胆囊管结石嵌顿和(或)其他良性疾病压迫或炎症波及引起肝总管或胆总管不同程度梗阻,导致胆管炎、梗阻性黄疸为特征的一系列的症候群,它实际上是胆石症的一种并发症,而不是一个独立的疾病。



近日,我院普通外科团队成功对一例Mirizzi综合征(胆囊结石嵌顿在胆囊管并形成胆囊肝总管内瘘)患者行高位胆管成型、胆肠吻合手术术后患者恢复良好,对诊疗效果评价很高。


病例回顾


患者女性,有胆囊结石病史数年,在外院行磁共振检查(MRCP)考虑Mirizzi综合征,并合并心血管疾病。因担心手术风险高、麻醉耐受能力差,患者在多家医院被婉言拒绝。


之后患者腹痛反复发作,严重影响生活质量,经多方咨询和了解,决定来宝鸡高新人民医院普通外科就诊。



普通外科彭晓强主任积极接纳了患者。在经过心血管内科、麻醉手术科联合会诊等术前准备后,经入院治疗,现患者膜痛症状缓解,无腹胀、黄疸,治疗方法合理、有效。我院复查胆管核磁提示:胆囊多发结石、胆囊炎并颈部结石嵌顿,至胆总管受压变细,以上肝内胆管扩张,考虑到由于胆囊结石引起的一系列综合症,并且发生时间较长,检查后科室和患者及家属进行沟通。



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向其说明目前病情及术中可能行胆肠吻合的可能,患者家表示理解并同意,拟在全麻下行对患者施行了胆囊切除、高位胆道成型、胆肠吻合术。


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术后7天患者出院,患者感言,多年压在心头的石头终于落地,还有想不到的是这么快就恢复,给人感觉都有些恍惚。



普通外科彭晓强主任也是我们宝鸡市独立自主最早完成良性Roux—en—Y胆肠吻合的医生之一。2001年彭主任在上海东方肝胆外科医院进修学习,学成归来就在我市开展了高位胆管成型胆肠吻合手术。彭主任深知高位胆道手术的风险,因为术后如果出现胆道狭窄,对患者将是极大的打击。所以完成此类手术,需要丰富的知识和经验。


我院普通外科以精湛的医疗技术、高质量的医疗护理服务,不分白昼、不怕脏、不怕累、不怕苦,心系患者,全心全意为人民群众的生命健康保驾护航。