5 年死亡率高达 50％！进入冬季，更要警惕
2023年11月26日
第九个“全国心力衰竭日”
为提高心衰高危人群“早筛、早诊、早治”的意识，推广心衰规范化诊疗及全面管理体系，改善心衰患者的临床预后和生活质量，11月23日下午，宝鸡高新医院心血管内科走进凤翔区虢王村，在村卫生室举办“全国心力衰竭日”义诊活动。
心血管内科主任白玲强、二病区主任王丽娜、主诊医生高君丽及护士杨敏、曹倩，为大家进行心力衰竭的基本知识、常见症状、规范治疗等健康科普知识宣传，还详细地叮嘱患者心力衰竭的预防注意事项，并为前来就诊咨询的患者免费测量血压、免费做心电图，现场查体和答疑。医生们细致询问患者病史，针对病情提出合理化的治疗建议，提醒群众随着天气转冷，心力衰竭进入急性加重的高发季节，要做到早发现、早预防、早治疗，从而达到尽早控制的目的。
此次义诊活动旨在呼吁社会各界关注心衰患者，更好地提高全民对心衰的认知和关注。对普及心衰的预防、保健、救治知识，增强全民保护心脏的意识，降低心力衰竭的发生率、死亡率起到积极的推动意义。
凛冬已至，受今年下半年首轮寒潮天气影响，我们将迎来一个降温的过程，尤其这几周气温变化较大，对于心衰患者来说需要提高警惕，谨防疾病发作。
冬天诱发心衰的因素
1.日短夜长寒夜冷
心衰患者应避免晨晚练，此时天气较凉，容易感冒，感冒会减弱心肌收缩功能，加重心衰。
2.天寒地冻易感染
心衰患者需要预防感染，尤其是肺部感染，寒暖交替是流感高发期，肺部感染是诱发心衰的一个重要因素。
如何避免心衰事件的发生呢？
在寒冬季节，对于心衰患者来说，要特别提高警惕，谨防发作，应采取以下预防措施：
1.坚持用药
首先我们需要强调一点，药物治疗是心衰管理的基石，心衰患者必须严格按医嘱用药，不得自行停药、改药或者减少剂量。不少患者出院后以为自己好转就停药，在冬季期间，气温变化较大，病情变化将更为明显。
目前，对于慢性心衰患者，指南推荐尽早使用“新四联”药物治疗，相比传统“金三角”治疗，能进一步降低心衰患者全因死亡、心血管死亡和因心衰住院的风险，延长无事件生存期。
需要注意的是，“新四联”药物治疗同样遵守“尽早、安全、小剂量联合、分步和个体化”的原则，同时在启用治疗后，需在特定节点，根据医嘱定期随访。
2.防寒保暖
在气温下降时，要及时增添衣裤，既要保暖性能好，又要柔软宽松，不宜穿得过紧，以利血液流畅。外出时带帽子口罩。冬天是流感易发季节，要避免感染。
3.合理饮食
长期保持健康合理的饮食起居，饮食中水分、盐分摄取量，增强机体的抵抗力，来应对严寒。
此外患者也应养成健康的饮食习惯，如少吃含高脂肪、高胆固醇食品，多吃纤维素，少吃糖分来保护心脏。健康均衡的饮食也能控制体重，不增加心脏负担。
4.运动与锻炼
进行适当的御寒锻炼，纽约心功能I——III级的稳定性心衰患者可进行有规律的有氧运动，以改善症状，提高活动耐量。患者平时可选择适合自己的运动或在医生指导和监测下进行专业的运动康复。建议上午9、10点及下午2、3点比较适宜出门活动，提高机体对寒冷的适应性和耐寒能力。
当出现哪些症状的时候，要尤其注意，尽快就医。
1.当您自觉疲乏、运动耐力明显减低。
2.体重增加，3天内突然增加2千克以上时，或伴有下肢水肿。
3.出现憋气、呼吸困难、夜间不能平卧，高枕睡眠。
4.频繁咳嗽，并有泡沫样痰。