近日,我院超声科首次开展“超声引导下经皮颅内肿块穿刺组织活检术”,为脑肿瘤的诊断及治疗提供新的安全保障方法,为我院乃至全市“超声引导下经皮颅内穿刺组织活检”开创了先例。

患者为58岁女性,以头部疼痛数月”之主诉收住我院,头部CT提示颅骨破坏并颅内占位性病变。为明确诊断,于近日在超声科行“超声定位引导下经皮颅内肿块穿刺活检术”。

本例手术由超声科张天主任及孙丽芳医师操作完成。首先在超声实时动态观察下，确定最佳穿刺点和穿刺路径。患者取坐位,以左侧顶骨处体表定位，常规消毒、铺洞巾,2%利多卡因5ml局部麻醉。超声引导下将18G全自动活检枪穿刺针刺入颅内肿块边缘部,扣动扳机,取出病灶实质组织及部分坏死组织,共取材一次,取出灰白色组织，取材组织送检病理科。整个过程操作流畅,配合默契,安全有效,获取组织满意。患者无不适反应,稍作休息后,安返病房。

以往,临床对颅内肿瘤的检查诊断主要依赖CT等影像学检查,而今超声诊断技术的发展更加便利了对颅内肿瘤的检查。通过超声引导可在动态下观察穿刺针进入病灶情况,因而穿刺便于在直视下操作,能准确掌握进针方向和深度,实时动态显示穿刺全过程,安全准确,并发症少。

“超声引导下穿刺”除对颅内肿块可提供活检组织病理检查外,对肝、肾、乳腺、甲状腺等实质脏器及浅表组织、腹膜后、腹盆腔实质包块等同样适用。总之“超声引导下穿刺应用广泛,安全有效,已成为现代医学临床必不可少的保驾护航工具。